Hemorrhoidy jsou rozšířené žilní pleteně uvnitř řitního kanálu a sliznice dolní části konečníku. Dělíme je na zevní a vnitřní. Problémy dělají většinou ty vnitřní, které vyhřezávají navenek. Rozšířené úseky žil se dostávají při vyprazdňování pod tlakem mimo konečník, kde je lze nahmatat jako uzly. Pokud nejdou zatlačit zpět a zůstávají vyhřezlé, hrozí trvalé poškození střeva. V takových případech je již potřebná konzultace odborníka, který posoudí nutnost operačního zákroku.

Nejčastější komplikací hemorrhoidů je krvácení při stolici. To ale může signalizovat i další vážná onemocnění jako např. nádor tlustého střeva či konečníku. Proto je důležité, aby příčiny krvácení určil lékař.

Vyšetření se provádí pohledem, pohmatem,  rektoskopem (rektoskopie – endoskopická metoda k vyšetření konečníku) či kolonoskopicky ( kolonoskopie – endoskopická metoda k vyšetření tlustého střeva ).

Léčba hemorrhoidů může být buď konzervativní, či operativní.

Konzervativní léčba směřuje  k úlevě od bolesti – k tomu se používají sedací koupele z dubové kůry, heřmánku apod. případně se doporučuje užívání čípků a mastí. Tento způsob však neřeší primární problém. Trvale zbaví pacienta obtíží většinou až chirurgický zákrok.

Po chirurgickém zákroku, proběhne-li bez komplikací, jde pacient zpravidla  třetí den domů. Pracovní neschopnost se poté pohybuje (vzhledem k charakteru zaměstnání ) od jednoho do tří týdnů.

Rizikové faktory :

• časté cestování v autě či autobuse
• sedavý způsob života (kdy se příslušná část těla zapařuje)
• nedostatečná hygiena
• zácpa
• těhotenství

Typické potíže :

• nepříjemné svědění, pálení a bolest v oblasti konečníku
• zvětšené uzly, které vyhřezávají během vyprazdňování
• krev ve stolici – krvácení se většinou projevuje v podobě jasně červených kapek, které jsou zřetelné i na toaletním papíře

Prevence :

• zvýšená anální hygiena; pokud je to možné, sprchovat se po každé stolici
• pravidelné vyprazdňování, předcházení zácpě vhodnou stravou
• dostatečný přísun tekutin
• dostatek pohybu
• při prvních obtížích se ošetřit vhodnými přípravky, které jsou volně dostupné v lékárnách

MUDr. Richard Sequens, PhD